خنده هاي صورتي

اختلال شخصيت دوقطبي چيست

اختلال شخصيت دوقطبي ,اختلال شخصيت دوقطبي و ناپايدار مرزي,اختلال شخصيت دوقطبي چيست,اختلال شخصيتي دوقطبي,اختلالات شخصيتي دوقطبي,اختلال شخصيتي دوقطبي

اختلال شخصيتي دوقطبي

افراد داراي اختلال شخصيت دوقطبي مي توانند موجب آزار خود و اطرافيان شوند. وجود افسردگي هاي شديد اما كوتاه مدت و گذرا اين افراد را درگير مي كند. اگر به مصرف مواد مخدر اعتياد داريد بهتر است مراقب روحيات و احساسات خود باشيد چون در معرض ابتلا به انواع اختلالات خلقي مانند استرس و افسردگي و اختلالات دوقطبي قرار داريد افسردگي يا شيدايي خفيف و كوتاه‌مدت و يا افسردگي‌ها يا شيدايي شديد در انتظار شما هستند با توجه به شيوع اين عارضه هاي روحي و رواني در معتادان به موادمخدر مي خواهيم به روش هاي درماني موثر براي اين افراد و روش هاي تشخيص اين عارضه در آن ها اشاره كنيم. با توجه به مصرف الكل و مواد مخدر انسان ها در زندگي روزمره خود گاهي دچار اختلالات عاطفي مي شوند كه افسردگي، اضطراب و استرس را در پي دارند.

اختلالات شخصيت دو قطبي

اختلال دوقطبي يا افسردگي شيدايي نوعي اختلال خلقي و بيماري رواني است. افراد مبتلا به اين بيماري دچار تغييرات شديد خلق مي‌شوند. اختلال دو قطبي به صورت معمول در آخر دوره نوجواني يا اوائل دوره بزرگسالي تظاهر پيدا مي‌كند. اين بيماري انواع مختلفي دارد كه مهمترين انواع آن اختلال دوقطبي نوع يك و اختلال دو قطبي نوع دو است. تفاوت اين دو اختلال در وجود دوره شيدايي است؛ در نوع يك اين حالت اتفاق مي‌افتد ولي در نوع دو فرم خفيف‌تري از آن كه نيمه‌شيدايي است، بروز مي‌كند. شروع بيماري معمولاً با دوره‌اي از افسردگي مي‌باشد و پس از يك يا چند دوره از افسردگي، دوره شيدايي بارز مي‌شود. در تعداد كمتري از بيماران شروع بيماري با دوره شيدايي يا نيمه-شيدايي است. دوره‌هاي شيدايي از چند روز تا چند ماه به طول مي‌انجامند و معمولاً شدت آن‌ها باعث مي‌شود كه بيمار نيازمند درمان جدي به صورت بستري يا همراه با مراقبت زياد باشد. با فروكش كردن علايم، به خصوص در اوايل سير بيماري، معمولاً فرد به وضعيت قبل از بيماري خود برمي‌گردد و به همين دليل بسياري از بيماران يا خانواده‌هاي آنان تصور مي‌كنند بيماري كاملاً ريشه كن شده و ديگر نيازي به ادامه درمان وجود ندارد؛ بنابراين درمان خود را قطع مي‌كنند. اما قطع زودهنگام درمان خطر برگشت بيماري را بسيار افزايش مي‌دهد و باعث مي‌شود كه بيماري در فاصله چند ماه عود كند.

تست اختلال شخصيت دوقطبي

دوره شيدايي (مانيا) مشخصه تشخيص اختلال دوقطبي است. اين بيماري با توجه به شدت اين دوره طبقه‌بندي مي‌شود. بيماران مبتلا ممكن است ناگهان از اوج شادي و خوشحالي به اوج غم و اندوه فروروند و ارتباطي بين خُلق بيمار و آنچه واقعاً در زندگي بيمار رخ مي‌دهد وجود ندارد. دوره شيدايي مي‌تواند شدت مختلفي از شيدايي خفيف (نيمه-شيدايي) تا شيدايي كامل با علائم جنون‌آميز نظير توهم يا كاتاتونيا، داشته باشد. در اين دوره تمركز كاهش پيدا مي‌كند، نياز به خواب كم مي‌شود و بيمار توهم خودبزرگ‌بيني پيدا مي‌كند. قضاوت بيمار ممكن است مختل شود و دست به ولخرجي‌هاي غيرمعمول يا رفتارهاي غيرطبيعي بزند. برخي از علائم و نشانه‌هاي اين بيماري شامل موارد زير مي‌شود  بي‌قراري، افزايش انرژي و ميزان فعاليت خلق خيلي بالا و احساس نشاط شديد همراه با احساس خودبزرگ‌بيني تحريك‌پذيري مفرط صحبت كردن بي‌وقفه، مسابقه افكار، پريدن از موضوعي به موضوع ديگر با سرعت خيلي زياد عدم توانايي براي تمركز، حواس‌پرتي كاهش نياز به خواب اعتقادات غيرواقعي درمورد توانمندي‌ها و قدرت فرد قضاوت ضعيف ولخرجي يا خساست رفتار متفاوت از حالت معمول كه مدتي طولاني ادامه داشته‌است افزايش تمايلات جنسي نشان دادن حركات و تصميم‌هاي ضدونقيض از خود سوء‌مصرف داروها و مواد مخدر، الكل و داروهاي محرك رفتارهاي اغواگرانه، مداخله‌جويانه، و پرخاشگرانه

دوره افسردگي اختلال شخصيت دوقطبي

افسردگي مي‌تواند قبل يا بعد از دوره شيدايي در اين بيماران ايجاد شود. درصد كمي از بيماران ممكن است در طول بيماري خود اصلاً افسردگي را تجربه نكنند.

اختلال شخصيت مرزي دوقطبي

دوره نيمه-شيدايي همان دوره شيدايي با شدت كمتر است كه در آن علائم جنون و خودبزرگ‌بيني وجود ندارد. بسياري از بيماران در دوره نيمه-شيدايي فعال‌تر از حالت عادي هستند، در حالي كه بيماران در دوره شيدايي به دليل كاهش تمركز در فعاليت‌هاي خود دچار مشكل مي‌شوند. خلاقيت در بعضي بيماران نيمه-شيدا افزايش پيدا مي‌كند. بسياري از بيماران علائم هايپرسكسوليته را نشان مي‌دهد. دوره نيمه-شيدايي ويژگي اختلال دوقطبي نوع دوم و اختلال خلق ادواري است اما مي‌تواند در اختلال روان‌گسيختگي عاطفي (اختلال اسكيزوافكتيو) نيز ظاهر شود. نيمه-شيدايي ويژگي اختلال دوقطبي نوع اول نيز هست و زماني رخ مي‌دهد كه خلق بيمار بين وضعيت‌هاي عادي و شيدايي نوسان مي‌كند.

دوره خلق تركيبي اختلال شخصيت دوقطبي

خلق تركيبي (يا Mixed State) وضعيتي است كه در آن هر دو علائم شيدايي و افسردگي به‌طور هم‌زمان بروز مي‌كنند (مثلاً تحريك‌پذيري، اضطراب، خستگي، احساس گناه، پرخاشگري، تفكرات خودكشي، ترس، شك يا پارانويا، صحبت بي‌وقفه و خشم). به عنوان نمونه، حالت گريه در وضعيت شيدايي يا تفكرات سريع در وضعيت افسردگي است. حالت‌هاي تركيبي معمولاً خطرناك‌ترين دوره در بيماري‌هاي خلقي هستند زيرا رفتارهايي مانند سوء مصرف مواد، بيماري پانيك و اقدام به خودكشي تا حد زيادي افزايش پيدا مي‌كنند.

دسته بندي اختلال شخصيت دوقطبي

معمولاً اختلال دوقطبي به زيردسته‌هاي زير طبقه‌بندي مي‌شود: اختلال دوقطبي نوع اول وجود يك يا چند دوره شيدايي. وجود دوره افسردگي يا نيمه‌شيدايي براي تشخيص الزامي نيست اما گاهي اوقات اتفاق مي‌افتد. اختلال دوقطبي نوع دوم عدم وجود دوره شيدايي، وجود يك يا چند دوره نيمه‌شيدايي و يك يا چند دوره افسردگي اساسي. اختلال خلق ادواري دوره‌هاي نيمه-شيدايي همراه با دوره‌هايي از افسردگي كه به اندازه افسردگي اساسي نباشند.بيشتر افرادي كه داراي اختلال دوقطبي تشخيص داده مي‌شوند، داراي تعداد دوره، به متوسط ۰٫۴ تا ۰٫۷ در سال، با طول سه تا شش ماه هستند. تناوب سريع به افرادي اطلاق مي‌شود كه بيشتر از سه دوره در سال را تجربه مي‌كنند. بخش قابل توجهي از بيماران دوقطبي شامل اين عنوان مي‌شوند. در برخي منابع عناوين تناوب بسيار سريع و تناوب به شدت سريع يا تناوب بسيار بسيار سريع تعريف شده‌اند. يك تعريف از تناوب بسيار بسيار سريع، تغيير خلق در طول بازه ۲۴ تا ۴۸ ساعت است. 

انواع اختلال شخصيت دوقطبي

اختلال دو قطبي نوع 1 حد اقل يك دوره خلق شيدا به مدت يك هفته وجود دارد.اگرچه بيشتر مبتلايان دوره افسردگي را هم تجربه مي‌كنند ولي بعضي از انها فقط دوره شيدائي را تجربه مي‌كنند. دوره هاي شيدايي بدون درمان بين 3 تا 6 ماه به طول مي‌انجامند.دوره‌هاي افسردگي در صورتي كه مداوا نشوند 6-12 ماه ادامه پيدا مي‌كنند. اختلال دو قطبي نوع 2 در اين نوع بيش از يك دوره افسردگي شديد وجود دارد. در صورتي كه شدت خلق شيدايي كم است. اين نوع به نام شيدائي خفيف (Hypomania) ناميده مي‌شود.

علت اختلال شخصيت دوقطبي

اگرچه دليل قطعي براي اين اختلالات هنوز شناخته نشده‌است، اما محققان بر اين باورند كه اختلالات دوقطبي منشأ ارثي دارد و تركيب ژنتيكي افراد بيشتر از تربيت آن‌ها در اين اختلالات مؤثر است. ممكن است مشكل فيزيكي در قسمتي از مغز كه كنترل حالات رواني را به عهده دارد عامل اين اختلالات باشد. به اين دليل است كه اين اختلالات با دارو قابل كنترل هستند. همچنين نوسانات خلقي ممكن است گاهي توسط استرس يا بيماري بوجود بيايند

عوامل خطر اختلال شخصيت دوقطبي

عواملي كه ممكن است ريسك گسترش يك اختلال دوقطبي را افزايش دهند يا به عنوان يك تحريك‌كننده براي اولين دوره اين اختلال عمل كنند، شامل اين موارد مي‌شوند: داشتن بستگان درجه اول مبتلا به اختلال دوقطبي مانند والدين يا خواهر و برادر دوره‌هايي از تجربه استرس بسيار زياد سوءاستفاده دارو يا الكل تغييرات اساسي زندگي از قبيل مرگ كسي كه دوستش داريم يا ديگر تجربه‌هاي شوك آور

اختلال شخصيت دوقطبي و ليتيوم

گرچه ليتيوم موثرترين تثبيت‌كننده است، اما داروهاي ديگري نيز وجود دارد. سديم والپروت كه يك ضد تشنج است. اما هنوز شواهد كافي وجود ندارد كه سديم والپروت به اندازه ليتيوم مؤثر است. اين دارو نبايد براي خانم‌ها در سنين باروري تجويز شود. كاربامازپين اثر كمتري داشته و كمتر براي اختلالات دو قطبي استفاده مي‌شود. اما اگر براي شما مناسب است نيازي به تغيير آن نيست. تجويزهاي ضد جنون جديد (مثل اولانزاپين) نيز مي‌تواند به عنوان تثبيت‌كننده استفاده شود

عوارض اختلال شخصيت دوقطبي

اگر شما اختلال دوقطبي داريد، همچنين ممكن است شرايط سلامتي خاصي داشته باشيد كه قبل يا بعد از تشخيص اختلال دوقطبي تشخيص داده شده باشند. چنين شرايطي نياز به تشخيص و درمان دارند، زيرا آن‌ها ممكن اختلال دوقطبي را بدتر كنند يا اثربخشي درمان را كمتر كنند. اين شرايط پزشكي خاص شامل اين موارد مي‌شود: اختلالات اضطرابي. مثال‌هاي اين اختلال شامل اختلال اضطراب اجتماعي و اختلال اضطراب فراگير مي‌شود. اختلال استرس پس از سانحه (PTSD). بعضي از افرادي كه مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه هستند، داراي اختلال دوقطبي هم هستند. اختلال كم توجهي- بيش فعالي (ADHD). اختلال كم توجهي- بيش فعالي علايمي دارد كه با اختلال دوقطبي همپوشي دارد. به همين دليل، تميز اختلال دوقطبي از اختلال كم توجهي- بيش فعالي دشوار است. گاهي اوقات يكي با ديگري اشتباه گرفته مي‌شود. در بعضي موارد، يك شخص ممكن است با هر دو اختلال تشخيص داده شود. اعتياد يا سوءمصرف مواد. بسياري از افرادي كه مبتلا به اختلال دوقطبي هستند، همچنين ممكن است مشكلات الكلي، تنباكويي و دارويي داشته باشند. داروها و الكل ممكن است كه ظاهراً علايم را خفيف كنند، اما در واقعيت افسردگي يا مانيا را تحريك، طولاني‌تر يا بدتر مي‌كنند. مشكلات سلامت فيزيكي. افرادي كه مبتلا به اختلال دوقطبي هستند به احتمال بيشتري مشكلات سلامتي خاص ديگري از قبيل بيماري قلبي، مشكلات تيروئيد يا چاقي دارند

روز جهاني اختلال شخصيت دوقطبي

روز جهاني اختلال دو قطبي (World Bipolar Day) هر ساله در ۳۰ مارس برابر با ۱۰ فروردين گرامي داشته مي‌شود. نام‌گذاري ۳۰ مارس براي روز جهاني دو قطبي (WBD) نخستين بار از سوي شبكهٔ آسيايي اختلال دو قطبي (ANBD)، بنياد جهاني دو قطبي (IBFP) و جامعه جهاني دو قطبي (ISBD) انجام شد. ونگوگ كه خود مبتلا به دوقطبي بود در اين روز متولد شده‌است و به همين دليل اين روز را براي اين مناسبت انتخاب كرده‌اند

افراد مشهور مبتلا به اختلال شخصيت دوقطبي

از افراد مشهور مبتلا به اين بيماري مي‌توان ونسان ونگوگ، لودويگ ون بتهوون، پابلو پيكاسو، كورت كوبين، ناپلئون بناپارت، ارنست همينگوي، وينستون چرچيل، بريتني اسپيرز، دمي لواتو، امي واينهاوس، كاترين زتا جونز، جرمي برت، مرلين مونرو، ويرجينيا وولف، صادق هدايت و هالزي را نام برد. چرچيل اين بيماري را سگ سياه مي‌ناميد

اختلال شخصيت دوقطبي و احساس افسردگي

احساس افسردگي احساسي است كه همه ما در طول زندگي آنرا تجربه كرده ايم. اين احساس مي‌تواند به ما در شناخت و برخورد با مشكلات زندگي كمك كند. اما در افسردگي باليني يا اختلالات دوقطبي اين احساس افسردگي بسيار شديد تر است. در اين حالت احساس افسردگي براي مدت طولاني باقي مي‌ماند و حتي انجام امور عادي زندگي را سخت يا غير ممكن مي‌سازد. در صورتي كه شما افسرده شده باشيد متوجه اين تغييرات در خود شده ايد:

اختلال شخصيت دوقطبي و بالا و پايين رفتن‌هاي اخلاقي

اختلال دوقطبي با تغييرات و بالا و پايين رفتن‌هاي اخلاقي بين هيجان و افسردگي شناخته مي‌شود. در طول دوره هيجان، فرد ممكن است از واقعيت جدايي كامل پيدا كند. در جنون خفيف يا هيپومانيا كه يكي از علائم اين اختلال است، فرد وضعيت بسيار پرانرژي پيدا مي‌كند اما هوشياري خود به واقعيت را از دست نمي‌دهد. دكتر بيردن مي‌گويد، “جنون خفيف مي‌تواند وضعيت واقعاً لذت‌بخشي باشد. روحيه فرد به شدت تقويت مي‌شود و انرژي و خلاقيت بسيار زيادي پيدا مي‌كند و به نشاط مي‌رسد. اين قسمت بالاي اختلال دوقطبي است.”

علائم اختلال شخصيت دوقطبي

اين روانشناس باليني درباره علائم اين بيماري اظهار داشت: علائم بيماري اختلالات دو قطبي بستگي به خلق شما نسبت به افسردگي يا شيدايي بودن دارد.وي با بيان اينكه در افراد افسرده تغييراتي ايجاد مي شود، اضافه كرد: اين بيماري دچار تغييراتي همچون احساس غم، نياز به گريستن بدون هيچ دليلي، از دست دادن تمايل و رغبت به همه چيز، عدم لذت بردن از چيزهايي كه قبلا از آن لذت مي برديد، از دست دادن اعتماد به نفس، احساس بي ارزشي و نااميدي، زودرنجي و تحريك پذيري و فكر كردن به خودكشي، مشكل در شروع و به پايان رساندن كارها در افراد مي شود. شيباني به تغييرات فكري در اين بيماري اشاره كرد و افزود: تغييرات فكري همچون از دست دادن قدرت فكر كردن مثبت و اميدوارانه، از دست دادن قدرت تصميم گيري حتي در موارد ساده، مشكل تمركز كردن و تغييرات جسمي مانند كم شدن اشتها و وزن، مشكل خوابيدن، بيدار شدن زودتر از موقع، احساس خستگي كامل و يبوست در بيماران مبتلا به اختلالات دوقطبي بروز مي كند.